ภาวะหนอนแมลงวันในช่องปากในผู้ป่วยอัมพาตครึ่งซีก : รายงานผู้ป่วย

Abstract

ภาวะหนอนแมลงวันในช่องปาก (Oral myiasis) ในคนพบได้น้อย มักจะสัมพันธ์กับอนามัยช่องปากที่ไม่ดี โดยเฉพาะในผู้ป่วยกลุ่มเสี่ยงที่ไม่สามารถดูแลตนเองได้ กรณีศึกษา ผู้ป่วยชายไทยอายุ 78 ปีมีภาวะโรคหลอดเลือดสมอง เป็นอัมพาตครึ่งซีก พบมีหนอนแมลงวันในช่องปากจำนวนมาก ร่วมกับภาวะปริทันต์อักเสบรุนแรง ทำการรักษาโดยการกำจัดหนอนแมลงวันด้วยการผ่าตัดนำหนอนออกและกำจัดเนื้อเยื่อตายโดยรอบภายใต้การดมยาสลบ ผลการรักษาเป็นที่น่าพอใจเพื่อป้องกันการเกิดภาวะหนอนแมลงวันในช่องปากต้องสร้างความตระหนักแก่ผู้ดูแลผู้ป่วยกลุ่มเสี่ยงในการดูแลอนามัยโดยรวมของผู้ปวยรวมทั้งอนามัยในช่องปากเป็นพิเศษ และ การสร้างสุขาภิบาลแวดล้อมที่ดี

Oral myiasis is a rare oral disease founded in humans. It is associated with poor oral hygiene. Disabled patients and people in vegetative state are particularly at high-risk of the disease. This study presents a case of oral myiasis in 78 years old Thai male with hemiplegia. A lot of fly larvae infested in his mouth together with advanced periodontal disease. The patient was treated by manual larval removal as well as debridement under general anesthesia. The treatment gave favorable results. Oral myiasis can be prevented by maintaining good oral, and personal and public hygiene.